FORMULIR VISA DIVERSITAS ELEKTRONIK Formulir: DS-5501 (revisi DV-2021)

Bagian Satu - Informasi Peserta

1. Nama
2. Jenis Kelamin
 
 
3. Tanggal Lahir
4. Kota Tempat Anda Lahir

Masukkan Kota Lahir Saja. Jangan memasuki Kabupaten / Kabupaten / Provinsi / Negara.

Kota kelahiran

5. Negara Tempat Anda Lahir
6. Negara Kelayakan untuk Program DV
Negara yang berhak Anda biasanya akan sama dengan negara tempat Anda lahir. Negara kelayakan Anda TIDAK terkait dengan tempat tinggal Anda. Jika Anda dilahirkan di negara yang tidak memenuhi syarat untuk program DV, silakan buka Penjelasan Negara yang Memenuhi Syarat untuk melihat apakah ada opsi lain yang tersedia dalam kasus Anda.
Apakah Anda mengklaim kelayakan berdasarkan negara tempat Anda dilahirkan?
Jika tidak, Anda harus memasukkan negara tempat Anda mengklaim kelayakan
7. Paspor
Untuk mengajukan entri untuk program Diversity Visa, saat ini Anda harus memiliki paspor yang masih berlaku dan belum kedaluwarsa dari negara kebangsaan Anda, kecuali dikecualikan (lihat di bawah). Harap jawab A atau B.

A) Informasi Paspor

Nama Di Paspor:

Nomor paspor

Tanggal Berakhir Paspor:
Negara / Otoritas Penerbitan

B) Pembebasan Paspor

Saya mengerti bahwa jika kemudian ditentukan saya tidak dikecualikan dari persyaratan paspor, saya dapat didiskualifikasi dari program Diversity Visa.
8. Foto Peserta

Foto-foto harus diserahkan pada saat masuknya eDV. Foto yang tidak memenuhi semua spesifikasi, termasuk tetapi tidak terbatas pada kebaruan foto, komposisi foto, dan latar belakang yang tidak dapat diterima adalah alasan untuk didiskualifikasi dari seluruh entri. Manipulasi foto apa pun yang mengubah karakteristik wajah adalah alasan untuk didiskualifikasi dari keseluruhan entri. Lihat contoh di halaman Contoh Foto.

Silakan merujuk ke Petunjuk untuk program Visa Keragaman Imigran 2020 (DV-2020) untuk spesifikasi teknis dan spesifikasi komposisi untuk gambar digital.

Anda akan menggunakan salah satu metode berikut untuk memasukkan gambar ke dalam eDV:

  • Ambil gambar digital baru,
  • Gunakan pemindai digital untuk memindai foto yang dikirimkan.

Tautan ke halaman Instruksi Foto / Contoh Foto

Mengklik tombol 'Pilih Foto Baru' akan memungkinkan Anda untuk mencari dan memilih file yang menyimpan foto. Setelah dipilih, nama file dan foto akan ditampilkan. Jika foto tidak benar, silakan klik tombol 'Pilih Foto Baru' untuk memilih file baru.

Pilih Foto Baru
9. Alamat Surat
10. Negara Tempat Anda Tinggal Hari Ini
11. Nomor Telepon
12. Alamat Email
(CATATAN: Alamat email ini akan digunakan untuk memberi Anda informasi tambahan jika Anda dipilih.)
13. Apa tingkat pendidikan tertinggi yang telah Anda capai, hingga hari ini?
Anda harus memiliki minimal ijazah sekolah menengah yang mencerminkan penyelesaian studi penuh (sekolah kejuruan atau gelar kesetaraan tidak dapat diterima) atau menjadi pekerja terampil dalam pekerjaan yang membutuhkan setidaknya dua tahun pelatihan atau pengalaman untuk memenuhi syarat ( kunjungi http://www.onetonline.org/ untuk melihat apakah pekerjaan Anda memenuhi syarat) untuk Diversity Visa.
14. Apa status perkawinan Anda saat ini?
Pemisahan hukum adalah pengaturan ketika pasangan tetap menikah tetapi hidup terpisah, mengikuti perintah pengadilan. Jika Anda dan pasangan Anda secara hukum terpisah, pasangan Anda tidak akan dapat berimigrasi dengan Anda melalui program Diversity Visa. Anda tidak akan dihukum jika Anda memilih untuk memasukkan nama pasangan yang Anda secara hukum terpisah.
Jika Anda tidak dipisahkan secara hukum oleh perintah pengadilan, Anda harus menyertakan pasangan Anda, bahkan jika Anda berencana untuk bercerai sebelum Anda mengajukan permohonan Diversity Visa. Kegagalan untuk mendaftarkan pasangan Anda yang memenuhi syarat adalah alasan untuk didiskualifikasi.
Jika pasangan Anda adalah warga negara AS atau Penduduk Permanen yang Sah secara Hukum, jangan daftarkan dia dalam entri Anda.
15. Jumlah Anak
Anak-anak termasuk semua anak kandung, anak adopsi secara hukum, dan anak tiri yang belum menikah dan di bawah usia 21 tahun pada tanggal Anda mengirimkan entri Anda. Anda harus memasukkan semua anak yang memenuhi syarat, bahkan jika mereka tidak tinggal bersama Anda atau jika mereka tidak berniat mengajukan permohonan Diversity Visa sebagai turunan Anda. Kegagalan untuk mendaftarkan semua anak yang memenuhi syarat adalah alasan untuk didiskualifikasi. Jika anak Anda adalah warga negara AS atau Penduduk Permanen yang Sah secara Hukum, jangan daftarkan dia dalam entri Anda.